急救岗位招人难

　　■院前急救人员招不进、留不下，年纪大了没出路，急救队伍始终处于不稳定状态，形不成业务梯队

　　北京市海淀区急救分中心的急救医生大多来自河北省，只有3名京籍医生，被戏称为急救版的“京冀一体化”。近5年来，该中心编制内外离职人员80名，占到总人数的50%。

　　招不到北京籍的，就招非京籍的；编制内不足，编制外的补；招不到本科就招专科，只能退而求其次，门槛一降再降。北京急救中心是全国惟一拥有三甲医院资质的急救中心，该中心人事科长陈珊珊多年来却一直发愁招聘难。

　　“尽管我们一再降低门槛，医学专业本科毕业即可报名应聘，但仍摆脱不了无人问津的尴尬。”西安急救中心医务科科长肖梅告诉记者，去年该中心曾计划招聘6名医生，却仅有1人报名，最后因无法满足招聘程序，只好作罢。

　　根据西安市院前急救网络发展规划，到2014年底，全市急救系统从业人员应达到336人，其中医生112人。而西安急救中心目前在编医生仅为40人，与规划目标数相差72人，缺口率高达55.5%。

　　每个急救车组由医生、护士、司机各一人组成，每三四天轮转一次夜班。他们每天面对的病人各种各样，有传染病患者，有精神病患者，还有车祸、火灾、事故的伤者。他们注定要比医院的医生承受更大风险和心理压力。

　　肖梅说，急救人员到达现场后需“单兵作战”，同时，由于急救人员所处的救治环境非常复杂恶劣，家中、路边、事故现场或行驶中的急救车，都是急救医生的工作现场，每一次执行任务都是紧急医疗抢救，很可能造成意外人身伤害。

　　湖北省卫计委医政医管处副处长何辉说，院前急救医学特性强，针对病种复杂、涉及面广，往往病情危急，需要在有限时间内及时判断与诊疗处理，因而对医生专业技术要求和综合应变处理能力要求更高。

　　北京急救中心副主任刘红梅介绍，我国的急救中心有4种运行模式。一是独立型，救护车辆、急救人员全部归属急救中心，并负责调度、管理，不与任何医院挂钩，运行经费由政府全额拨款，以北京、上海、天津为代表。二是一体型，院前急救和院内急救一体，以沈阳市为代表。三是指挥型，救护车辆、急救人员归属各家医院，急救中心没有救护车与急救人员，只负责救护车辆的调度，以深圳为代表。四是综合型，以上几种类型兼而有之。总体而言，院前急救人员招不进、留不下，年纪大了没出路，急救队伍始终处于不稳定状态，形不成业务梯队，成为阻碍急救事业发展的瓶颈。

　　人才流失常态化

　　■院前急救所需的专业知识与技能，远不及医院临床技术“高精尖”，专业发展空间狭小，职称晋升机会较少

　　张兵毕业于第四军医大学，有过留学经历，今年近40岁。他在北京急救中心干了10多年急救，车祸、跳楼、重病、疫情……什么样的急救现场都去过。最后，他选择了一家三甲医院的急诊科，从院前急救转身为院内急救。张兵说，再不走的话，跟同学们的差距不只是收入，更重要的是业务水平。